107-2-醫學四-9小兒科
一個新生兒以真空吸引器輔助娩出後，頭顳葉與枕部發現一腫塊，它摸起來像水袋樣有波動，而且跨越骨縫。身體診察發現前囟門無突出，血壓40/25 mmHg、心跳每分鐘190次，無神經學異常，下列何者為最可能之診斷？
A帽狀腱膜下血腫（Subgaleal hemorrhage）
B硬膜上出血（Epidural hemorrhage）
C胎頭血腫（Cephalohematoma）
D胎頭產瘤（Caput succedaneum）
核心考點
真空吸引器助產後頭皮腫塊、有波動感、跨越骨縫，加上低血壓（40/25 mmHg）與心搏過速（190/分），代表大量失血，是帽狀腱膜下血腫（subgaleal hemorrhage）。血液積在帽狀腱膜與骨膜之間的潛在空間，空間大，可容納新生兒血量的 20–40%，可引起低血容休克。