107-2-醫學四-54神經內科
52歲男性,主訴反覆出現之左臉陣發性劇烈疼痛一年多,在發作數週或數月後,可自行緩解數月。疼痛部位大多在左臉中下部分,無感覺缺失。其最可能診斷為下列何者?
A中腦(midbrain)中風
B三叉神經痛(trigeminal neuralgia)
C舌咽神經痛(glossopharyngeal neuralgia)
D癲癇發作(seizures)
核心考點
單側臉部中下部(V2、V3 分布)陣發性、電擊樣劇痛,一次數秒,有緩解期,無感覺缺失,就是三叉神經痛(trigeminal neuralgia)。藥物首選 carbamazepine。