107-2-醫學四-28小兒科

典型的法洛氏四重症(Tetralogy of Fallot)患者在手術矯正前,胸前聽診時可以聽到一個明顯的收縮期心雜音(Systolic murmur),此雜音的成因為何?

A主動脈跨位(Overriding aorta)造成經過主動脈的血流過多
B大型的心室中膈缺損(Ventricular septal defect)造成肺部血流過多
C主動脈分出的側枝循環(Collateral circulation)過於旺盛
D右心室出口狹窄(Right ventricular outflow tract obstruction)造成血流加速

核心考點

Tetralogy of Fallot 四個特徵:RVOT 阻塞(肺動脈狹窄)、大型 VSD、主動脈跨位、右心室肥厚。聽到的收縮期雜音來自右心室出口狹窄使血流加速(類似肺動脈瓣狹窄的噴射性雜音),而不是 VSD。

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