107-2-醫學三-76腎臟內科
一位59歲接受腹膜透析腎病患者，血壓為125/80 mmHg，心跳為76次/min，12導程心電圖發現有peaked Twaves，血鉀值為7.0 mmol/L，無溶血。下列何種處置最不優先？
A會診腎臟科後，等待做腹膜透析
B可使用葡萄糖（glucose）加胰島素（insulin）治療
C可使用碳酸氫鈉（sodium bicarbonate）治療
D可使用噴霧式支氣管擴張藥物（neubulized albuterol）治療
核心考點
血鉀 7.0 且已有 peaked T wave，屬危及生命的高血鉀，要先「穩定心肌細胞膜、再促使鉀進入細胞內、最後移除體內鉀」。等待腹膜透析屬於移除鉀的慢速方法，優先度最低。