107-2-醫學三-64腸胃內科
進一步進行檢測,以下那些檢測與臆斷方向是不合理的?
A急性B型肝炎是可能診斷之一,建議檢測HBsAg與IgG anti-HBc
B臺灣為B型肝炎盛行國家,慢性B型肝炎急性發作相當常見,需列入鑑別診斷,未來PT INR恢復正常之後,肝穿刺檢查可幫助判斷
C急性C型肝炎為可能診斷之一,建議檢測anti-HCV,若呈現陽性反應,可進一步檢測HCV RNA
D患者ALP數值在正常範圍之內,因急性膽道阻塞而引起肝炎的機會並不大
核心考點
急性 B 型肝炎的血清診斷關鍵是 HBsAg 加 IgM anti-HBc。IgG anti-HBc 在急性期與慢性感染、過去感染都會出現,不能用來區分急性,所以題目中「檢測 IgG anti-HBc」是不合理的。