107-2-醫學三-6腎臟內科
下列那一個病例較符合所列之動脈血氣體分析和血清電解質的檢查結果［pH：7.32，PaO₂：110 mmHg，PaCO₂：33 mmHg，HCO₃⁻：18；Na⁺ 138，K⁺ 3.0，Cl⁻ 109（電解質的單位是mmol/L）］？
A19歲女學生為第一型糖尿病，因期末考熬夜兩天，忘記注射胰島素
B39歲女性經理服用作用於遠端腎小管之利尿劑減重
C59歲女性有第五期慢性腎臟病
D69歲女性腹瀉三天
核心考點
先算 AG = 138 − (109 + 18) = 11，正常；pH 7.32、HCO₃⁻ 18 屬代謝性酸中毒，加上低血鉀與高血氯，是正常 AG（高氯性）代謝性酸中毒。典型原因為腸道失去 HCO₃⁻（腹瀉）或腎小管酸中毒。呼吸代償：預期 PaCO₂ = 1.5 × 18 + 8 ± 2 = 35 ± 2，實測 33 大致相符。