107-2-醫學三-45胸腔內科

30歲之男性病人,因有突發性左側胸痛,呼吸困難而至急診處就醫,觸診(palpation)時發現左下肺野觸覺震顫(tactile fremitus)減少,敲診時為hyper-resonant,聽診時呼吸音減少,最可能診斷為下列何者?

A左側肋膜腔積水
B左側氣胸
C肺氣腫
D左下肺葉肺炎

核心考點

年輕男性(原發性自發性氣胸好發於瘦高者)突發單側胸痛合併呼吸困難,要先想 自發性氣胸(原發性)。理學檢查的特點:患側觸覺震顫減少、敲診過度反響(hyperresonant)、呼吸音減弱,氣管可能偏向健側(張力性時)。

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