107-2-醫學三-40血液腫瘤科

38歲女性,主訴在最近6個月運動時有愈來愈嚴重的呼吸困難(exertional dyspnea)。血球檢查數據如下(括弧內是正常參考數值):RBC 3.91 M/µL(3.78~4.99),HB 7.0 g/dL(10.8~14.9),HCT 26.2%(35.6~45.4),MCV 67.0 fL(80~100),MCH 17.9 pg(26~34),MCHC 26.7 g/dL(31~37),PLT 382 k/µL(150~361),WBC 6.07 k/µL(3.54~9.06)。以下那個檢查對這個病人之診斷較無相關?

A血清中鐵蛋白(ferritin)
B糞便潛血檢查
C血清中鐵的濃度
D血清中銅的濃度

核心考點

病人是小球性低色素性貧血(MCV 67、MCH 17.9、血小板稍高),最常見原因是缺鐵性貧血(IDA),育齡女性要找失血來源(月經、胃腸道出血)。相關檢查為鐵蛋白、血清鐵、TIBC、糞便潛血;血清銅濃度與此診斷關聯最低。

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