107-2-醫學三-28風濕免疫科
關於痛風(gout)和急性痛風性關節炎(acute gouty arthritis)的治療,下列敘述何者錯誤?
A急性痛風性關節炎如果不治療也可在3至10天內自然緩解
B治療急性痛風性關節炎時,如合併使用colchicine和降尿酸的藥物(例如allopurinol),會有最好的消炎效果
C使用allopurinol治療痛風時,病人如果帶有HLA-B*5801基因,則產生嚴重皮膚過敏反應的機率比不帶此基因的機率高很多
DFebuxostat是一種xanthine oxidase inhibitor,在腎臟功能不全的病人也可使用
核心考點
痛風急性發作與降尿酸治療是兩個不同階段:急性期用消炎藥(NSAIDs、colchicine、類固醇)止痛,降尿酸藥(allopurinol、febuxostat)不是消炎藥,急性期不該新開始,因為血清尿酸快速波動會誘發或延長發作。