107-2-醫學三-27腸胃內科
Helicobacter pylori infection業已證實為消化性潰瘍的主因，關於此細菌的特性，下列敘述何者正確？
AHelicobacter pylori infection會造成10～15%的感染者產生慢性胃炎，這些患者少數會發生消化性潰瘍或胃癌
BHelicobacter pylori會分泌catalase，會產生NH₃來中和胃酸，因此細菌得以於胃酸中存活
C不同strain的Helicobacter pylori可能帶有不同的毒性因子，如pathogenicity island（cag-PAI）會encode毒性因子Cag A，它們會造成人體宿主較強的黏膜發炎反應
DHelicobacter pylori infection的outcome除了bacterial virulent factor之外，也與host factor有關，若兩者交互作用造成antrum-predominant胃炎，感染者的胃萎縮及胃癌的風險關聯性較大；若造成corpus-predominant胃炎，感染者的十二指腸潰瘍的風險較大，而與胃癌的風險關聯性較小
核心考點
幽門螺旋桿菌（H. pylori）的致病機轉：靠 urease 產生氨中和胃酸，靠毒性因子（cag pathogenicity island 所編碼的 CagA、VacA）引起較強的黏膜發炎。感染後的結果取決於細菌因子、宿主因子與胃炎分佈型式。