107-2-醫學三-22腸胃內科
黃疸是床上常的症。有一個20歲輕男性,無任何肝臟病史,門診主訴健康檢查中,發現血清Bilirubin 2.9/0.5 ㎎/dL(Total/Direct, reference value:<1.0/<0.3 mg/dL),其他肝功能檢查都正常,血清肝炎標誌都是陰性反應;學檢查無常,沒有搔癢症狀。下何種診斷最有可能?
A肝內膽汁滯(Cholestasis)
BDubin-Johnson Syndrome
CGilbert's Syndrome
DRotor Syndrome
本題送分(一律給分)
核心考點
本題官方送分(各選項均給分),原因是題目文字有缺漏錯誤,無法對應單一正解。若依題意推論,20 歲健康男性、總膽紅素 2.9 而直接膽紅素僅 0.5(< 20%)、其他肝功能與肝炎標誌皆正常、無搔癢,臨床上最符合 Gilbert's syndrome(間接膽紅素升高的良性體質性黃疸)。