107-2-醫學三-16心臟內科

一位44歲女性因心悸至門診檢查,心電圖顯示如下圖,其附屬路徑或旁道(accessory pathway)最可能位在何處?

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A右心室側壁(Right free wall)
B左心室側壁(Left lateral ventricle)
C前中膈(Anterior septum)
D後中膈(Posterior septum)

核心考點

心電圖可見 I、aVL 的 QRS 向上,而 II、III、aVF 的 QRS 呈深的負向波,QRS 起始有緩慢上升的 delta wave 樣變化,V1 以負向波為主,屬 WPW 症候群(預激)。以 delta wave 與 QRS 極性定位旁道:下壁導程(II、III、aVF)負向、delta wave 向下,代表心室最早被激動處在下壁→後中膈(posteroseptal)旁道。

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