107-1-醫學六-7麻醉科
心臟手術中，心肌常承受缺血-再灌流（ischemia-reperfusion）的傷害，導致心肌處於能量供應失常的狀況，則下列何者正確？①臨床上常呈現低心輸出症候群（LCOS:low cardiac output syndrome），cardiac index小於2.4L/min/m² ②可藉肺動脈導管測得的血紅素氧氣飽和度（SvO :mixed venous oxygen saturation），呈2現心輸出量和全身氧氣消耗量的平衡③麻醉醫師須以生理變化做基礎，多方調整心室前後負荷及心室收縮力④為降低全身氧氣消耗量，心臟手術術後照顧需要術後鎮靜及降低體溫
A①②③
B①②④
C①③④
D②③④
核心考點
心臟手術中缺血-再灌流傷害（含心肌 stunning）造成術後低心輸出症候群（LCOS），處理方向是以生理指標為基礎，調整前負荷、後負荷與心肌收縮力，並用混合靜脈血氧飽和度（SvO2）評估全身氧氣供需平衡。降低全身耗氧量要靠鎮靜、肌鬆與避免寒顫，不是刻意降低體溫。