107-1-醫學六-54婦產科

承上題,電腦斷層顯示如下圖,抽血檢驗睪固酮(testosterone)為250 ng/dL,DHEAS為800 µg/dL,則診斷最有可能為:

本題附圖,註冊後可在題庫中查看完整圖片。

A分泌男性素的卵巢腫瘤
B多囊性卵巢腫瘤
C腎上腺腫瘤
D庫欣氏症(Cushing syndrome)

核心考點

電腦斷層(右圖為較高層面)可見右上腹後腹腔、肝臟後內側與右腎上方有一個邊界清楚的圓形低密度腫塊,位置對應右側腎上腺,代表右側腎上腺腫瘤。病人男性化(聲音變粗、陰蒂肥大)且睪固酮 250 ng/dL(>200 即高度懷疑腫瘤)、DHEAS 800 µg/dL(>700 提示腎上腺來源),兩者皆明顯升高,因此為分泌雄性素的腎上腺腫瘤。

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