107-1-醫學六-30婦產科
20歲女性,在月經來前一個禮拜,因於性行為中突然發生劇烈下腹痛,至急診室求診。懷孕測試為陰性,觸診下腹有廣泛性壓痛點,陰道超音波發現右側卵巢有一6公分回音不均勻腫塊且有腹腔積液約180 mL,血壓脈搏穩定,實驗室檢查血紅素為10.5 g/dL,CA-125為38 U/mL;下列診斷何者較為適當?
A子宮外孕破裂
B輸卵管卵巢膿瘍
C卵巢黃體囊腫出血
D卵巢畸胎瘤
核心考點
黃體期(月經前一週)、性行為中突發下腹痛、妊娠測試陰性、卵巢 6 cm 回音不均質腫塊 + 腹水、血流動力學穩定、Hb 輕度下降,最符合卵巢黃體囊腫出血(hemorrhagic corpus luteum cyst)。