一位28歲年輕人，胸部遭受槍擊造成血胸（hemothorax）合併休克，胸管引流出800 ml血液後，血壓恢復為116/78 mmHg，心跳96下/分鐘，幾分鐘後血壓下降為86/68 mmHg，心跳136下/分鐘，下列處置何者優先？

核心考點

外傷評估的基本原則：病人狀況改變，就回到 ABCDE 重新評估（reassessment）。血胸初始胸管引流 > 1500 mL，或持續 > 200 mL/hr（2–4 小時），才是開胸的適應症。本題僅 800 mL，但血壓下降、心跳變快，代表仍在出血或有其他原因，需要先重新評估以找出原因，再決定輸血或手術。