107-1-醫學五-57骨科
一位79歲女性兩星期前不慎滑倒，造成下背痛，無法起立。現在背痛已漸改善，且可用四腳拐杖輔助走路。X光檢查顯示第二腰椎壓迫性骨折（compression fracture），椎體高度喪失約20%，腰椎前凸（lordosis）仍保持，沒有椎莖破壞（pedicle destruction）。下列何者是病患現在最適當的治療？
A背架保護加止痛藥物保守治療
B經皮椎體成型手術（percutaneous vertebroplasty）治療
C第一腰椎至第三腰椎後位骨釘固定骨融合手術治療
D椎板切除（laminectomy）神經減壓，加第一腰椎至第三腰椎骨釘固定治療
核心考點
骨質疏鬆性單節段穩定型壓迫性骨折（椎體高度喪失約 20%、無神經症狀、前凸維持、椎莖完整），症狀已逐漸改善時，首選保守治療：背架、止痛藥、早期活動，並處理骨質疏鬆。