107-1-醫學五-56骨科
一位45歲健康成年男性，行走時遭汽車撞擊，左膝腫痛變形，送至急診後左膝X光檢查結果如下圖。關於此種骨折之敘述，下列何者錯誤？
本題附圖，註冊後可在題庫中查看完整圖片。
A若骨折型態較複雜，術前計畫時應作進一步的影像檢查。目前公認磁振造影（MRI）檢查比電腦斷層掃描（CT）檢查更能精準研判骨折型態
B可能合併副韌帶（collateral ligaments）、半月板（menisci）或十字韌帶（cruciate ligaments）的傷害
C可能造成急性肌腔室症候群（acute compartment syndrome），需密切觀察肌腔室壓力（compartment pressure）及周邊循環情形是否良好
D創傷後關節炎（post-traumatic arthritis）是手術後的晚期併發症（late complications）之一，可能導因於手術後關節面不平整（joint incongruity）
核心考點
膝關節正面 X 光可見脛骨近端關節面下方的骨小梁破碎、關節面塌陷，關節面有凹陷與粉碎的骨折線，屬於脛骨平台骨折（tibial plateau fracture），為高能量（車禍撞擊）的關節內骨折。這類骨折常合併韌帶、半月板傷害與肌腔室症候群。判讀重點在於術前影像：CT 才是研判骨折型態、關節面塌陷程度的首選（含三維重建），MRI 用來評估軟組織（半月板、韌帶），並不比 CT 更能精準判斷骨折型態。