107-1-醫學五-54大腸直腸外科
一位60歲女性因解血便致心跳加速且血壓下降，經檢查發現出血的位置在升結腸如圖所示，則最可能的診斷為何？
本題附圖，註冊後可在題庫中查看完整圖片。
A大腸癌出血
B大腸憩室出血
C潰瘍性腸炎（ulcerative colitis）
D克隆氏症（Crohn's disease）
核心考點
大腸鏡影像可見腸壁黏膜光滑、血管紋理清楚，有一個圓形或橢圓的深色凹陷開口（憩室口），周圍黏膜有少許血痕，沒有明顯腫塊、潰瘍或彌漫性黏膜糜爛。這代表憩室（diverticulum），60 歲女性突發大量無痛性血便合併休克徵象，加上出血點在升結腸（右側），是右側大腸憩室出血最典型的表現：憩室頸部血管（vasa recta）破裂。