107-1-醫學四-9小兒科
12歲女童,因為身材矮小而就診,父親身高165公分,母親身高154公分。最近一年長3公分。身體診查顯示身高130公分(低於第3百分位),體重30公斤(第10百分位),無第二性徵發育,其他器官亦未發現異常。當時骨齡檢查為9歲,若要確切診斷,下列那一項刺激試驗,對診斷最無參考價值?
A運動(exercise)
B胰島素(insulin)
C精氨酸(arginine)
D升糖素(glucagon)
核心考點
12 歲女童矮小、骨齡落後(9 歲)、尚無第二性徵,鑑別診斷包括體質性生長與青春期延遲、生長激素缺乏與 Turner 症候群等。生長激素缺乏的確診需要生長激素刺激試驗,且須兩種不同藥物刺激皆不足才算。