107-1-醫學四-59神經內科
18歲男學生，因為上課時發生頭痛、意識混亂、雙腿無力及尿失禁被送到急診。在兩星期前，他曾有幾天的上呼吸道感染、發燒，經過治療後，當時症狀已完全緩解。根據病史，最可能的診斷是：
A多發性硬化症（multiple sclerosis）
B急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變症候群（Guillain-Barré syndrome）
C病毒性腦膜腦炎（viral meningoencephalitis）
D急性瀰散型腦脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis）
核心考點
急性瀰散型腦脊髓炎（ADEM）：多發生於兒童與青少年，在感染（或疫苗）後 1–3 週出現單相病程，表現為腦病變（頭痛、意識混亂）合併多處中樞神經病灶（本題為脊髓症狀：雙腿無力、尿失禁）。