107-1-醫學四-49神經內科
一位55歲男性，妻子抱怨經常被他半夜睡覺時每隔20到90秒不等的一陣陣腿抖動吵醒，這種腿抖動以腳掌及大拇趾dorsiflexion為主，每次抖動約0.5到5秒，他辯稱自己完全不知道，但自覺睡眠品質差，白天工作時常打瞌睡。關於此一病人之病症，下列敘述何者錯誤？
A最可能診斷為睡眠陣發性肢體動作症（periodic limb movements in sleep）
B腦電圖（EEG）上可發現在腿抖動的對側大腦額葉運動區，伴隨有20到90秒一次之癲癇放電（epileptic discharges）現象
C常伴隨有不寧腿症候群（restless legs syndrome）
Ddopamine agonist或anticonvulsants對部分病人有效
核心考點
夜間每 20-90 秒左右週期性出現的腳趾背屈、踝與膝屈曲動作，且病人自己沒感覺，白天嗜睡，診斷為 PLMS（periodic limb movements in sleep）。PLMS 不是癲癇，EEG 沒有癲癇放電；診斷靠過夜 polysomnography（PSG）加上下肢肌電圖。