107-1-醫學四-38皮膚科

59歲女性,染髮後2天出現搔癢性皮疹如圖所示;過去染髮後也曾有數次類似經驗。最可能的診斷與原因為何?

本題附圖,註冊後可在題庫中查看完整圖片。

A刺激性接觸性皮膚炎;因為受到洗髮精中的介面活性劑(surfactant)刺激
B過敏性接觸性皮膚炎;因為對於洗髮精中的介面活性劑(surfactant)過敏
C刺激性接觸性皮膚炎;因為受到染髮劑中的對苯二胺(para-phenylenediamine)刺激
D過敏性接觸性皮膚炎;因為對於染髮劑中的對苯二胺(para-phenylenediamine)過敏

核心考點

圖中耳後與頸部可見境界清楚的紅斑片,分布在染髮劑接觸的髮際線與耳後、頸部皮膚,且有搔癢。重點是過去染髮後也曾多次發作,代表已致敏,屬過敏性接觸性皮膚炎(第 IV 型遲發性過敏),致敏原為染髮劑的對苯二胺(PPD)。

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