107-1-醫學三-9腎臟內科

一位55歲病人因腫瘤而安排須注射顯影劑(contrast medium)的電腦斷層攝影(CT scan),下列敘述何者錯誤?

A顯影劑腎病變產生的原因包括腎小管阻塞或腎血行動力學改變
B顯影劑腎病變很少出現尿液fractional excretion of sodium(FeNa)<1%
C糖尿病是產生顯影劑腎病變的危險因子之一
D高危險病人一定要做含顯影劑之檢查時,可先適度補充液體(hydration)

核心考點

顯影劑腎病變(contrast-induced nephropathy)常表現為類似腎前性的變化:由於腎血管收縮、髓質缺氧,導致FeNa 常 < 1%,這是它與一般急性腎小管壞死(FeNa > 2%)不同的特色。

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