107-1-醫學三-6腸胃內科
一位病人發現其小便像濃茶，至醫院就醫時，醫師也在身體診察中確認其皮膚及鞏膜有泛黃現象，小便檢驗發現bilirubin（3+）。下列各項檢查或檢驗，何者最不具診斷效益？
A腹部超音波檢查
B抽血檢驗bilirubin（total）及bilirubin（direct），觀察二者之關聯
C抽血檢驗amylase和lipase
D抽血檢驗alkaline phosphatase及γ-glutamyl transpeptidase（γ-GT）
核心考點
尿色如濃茶、黃疸、尿 bilirubin 3+，代表直接（結合型）高膽紅素血症，因為只有水溶性的 conjugated bilirubin 才能經腎臟排出。接下來要區分肝細胞性 vs. 阻塞性（膽汁滯留）黃疸，常用檢查是膽紅素分型、ALP/γ-GT、肝功能與影像。