107-1-醫學三-45胸腔內科

一位67歲退休農夫近5年來逐漸感到運動時呼吸困難,經高解析度電腦斷層(HRCT)檢查,診斷出間質性肺纖維化(interstitial lung fibrosis)。下列敘述何者錯誤?

A自體免疫性或類肉瘤(sarcoidosis)所引起的病變機率較小
B肺功能的異常包括:FVC, FEV₁降低,FEV₁/FVC接近正常,而TLC降低
C運動肺功能的變化可作為預後的預測
D一氧化碳瀰散量(CO diffusing capacity, DL)通常會降低,但DL /VA(alveolar ventilation)是正常CO CO

核心考點

間質性肺病(ILD,如 IPF)屬限制型肺部疾病:FVC、TLC 下降,FEV₁/FVC 正常或偏高;氣體交換異常來自肺泡-微血管界面受損,DLCO 與 DL/VA(KCO)都會下降,不會是正常。

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