107-1-醫學三-43血液腫瘤科
一位30歲臺灣人左手發生深層靜脈血栓(deep vein thrombosis,DVT),回顧其家族史,他的哥哥在35歲時死於肺栓塞。下列何者最不可能是這位病人DVT發生的原因?
Aprotein C deficiency
Bprotein S deficiency
Cantithrombin III deficiency
Dfactor V Leiden mutation
核心考點
年輕(<45 歲)、有早發家族史的 DVT 要想到遺傳性血栓傾向(inherited thrombophilia)。但factor V Leiden(FVL)在東亞人幾乎不存在(白人盛行率約 3–8%,台灣/華人接近 0%),所以在台灣人身上是最不可能的原因;華人的遺傳性血栓傾向以 protein C、protein S、antithrombin 缺乏為主。