107-1-醫學三-33腎臟內科
下列有關慢性腎病（chronic kidney disease）所引發之次發性副甲狀腺機能亢進（secondary hyperparathyroidism）機轉之敘述，何者錯誤？
A腎臟衰竭造成高磷血症（hyperphosphatemia）
BFibroblast growth factor 23抑制腎臟1-alpha hydroxylase，降低活性維他命D之合成
C高磷血症（hyperphosphatemia）促進活性維他命D之產生
D低鈣血症（hypocalcemia）刺激副甲狀腺荷爾蒙之產生
核心考點
CKD 的次發性副甲狀腺亢進（SHPT）機轉是：GFR 下降 → 磷排不出去 → 高磷血症 → FGF23 上升 → 抑制腎臟 1α-hydroxylase → 活性維他命 D（calcitriol）不足 → 低血鈣 → PTH 上升。高磷是抑制而非促進活性維他命 D 生成。