107-1-醫學三-21心臟內科

下列有關慢性心衰竭的敍述,何者錯誤?

A在聽診方面,收縮性左心衰竭病患可聽到第三心音,在舒張性左心衰竭常聽到第四心音
B內頸靜脈的壓力能完全反應左心室的功能
C身體診察(physical examination)可發現最大心尖搏動點(point of maximal impulse)由原本位置(第5肋間及左鎖骨中線)向左及向下偏離
D左心室射出分量(left ventricular ejection fraction)為評估心臟收縮功能的指標

核心考點

頸靜脈壓(JVP)反映的是右心房壓(CVP),是右心前負荷與容積狀態的指標,並不能「完全」反映左心室功能。左心衰竭的肺鬱血要靠肺部聽診、X 光、BNP 或 PCWP 評估。再者題目指的「內頸靜脈」是檢查 JVP 的常用血管。

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