107-1-醫學三-11風濕免疫科
一位47歲的女性，近三年來有輕度口渴、掉髮、冬天手指頭會變白及變紫。另外，在手掌及手背有明顯的微血管擴張（telangiectasis）。近半年有吞嚥障礙。經抽血檢查發現ANA 1：160 centromere pattern，C3108 mg/dL，C4 23.5 mg/dL，anti-Scl-70 85 AU/mL（normal <120 AU/mL），anti-centromere protein 218AU/mL（normal<120 AU/mL），anti-SSA 128 AU/mL（normal< 120 AU/mL），anti-dsDNA 108 IU/mL（normal<120IU/mL），anti-Sm/anti-RNP均為正常。最有可能的診斷為何？
Apolymyositis
BCREST syndrome
CSjögren's syndrome
Dsystemic lupus erythematosus
核心考點
CREST 症候群（limited cutaneous systemic sclerosis）：Calcinosis、Raynaud 現象、Esophageal dysmotility（吞嚥障礙）、Sclerodactyly、Telangiectasia，其特異性抗體為抗著絲點抗體（anti-centromere antibody），ANA 呈 centromere pattern。